ایران پرسمان

آخرين مطالب

سرمقاله وطن امروز/ به بهای ایران، نه به بهانه کرونا! يادداشت

سرمقاله وطن امروز/ به بهای ایران، نه به بهانه کرونا!
  بزرگنمايي:

ایران پرسمان - وطن امروز / « با اولویت یافتن تشخیص بالینی بر آزمایشگاهی، وضع‏مان بهتر بود؛ به بهای ایران، نه به بهانه کرونا! » عنوان یادداشت روزنامه وطن امروز به قلم
دکتر حبیب‌الله حسن‌خانلو است که می‌توانید آن را در ادامه بخوانید:
آیا برای بلایی مثل کرونا باید به تشخیص بالینی(کلینیکی) احتمالی با گمان قوی، اولویت می‏دادیم یا به تشخیص آزمایشگاهی(پاراکلینیکی) قطعی؟ پاسخ معقول به این پرسش روشن است: باید به تشخیص بالینی احتمالی با گمان قوی اولویت می‏دادیم. چون در این صورت موارد تشخیص داده شده،‌ مراقبت‌های بهداشتی و قرنطینه خانگی مبتلایان، به شکل حداکثری صورت می‌گرفت، مراجعه بی‌حساب و کتاب به بیمارستان‏ها کنترل می‏شد و هجوم برای تهیه ماسک و مواد ضدعفونی‌کننده و دستکش تعدیل می‏شد. در صورتی که در واقعیت، نظام سلامت، ضمن اینکه در برابر کرونا غافلگیر شد، تا 19 اسفند اولویت را به تشخیص قطعی داد و همه را با ظرفیت محدود خود معطل تعیین مثبت یا منفی شدن تست کرونا کرد و همه این مزیت‌های تشخیص بالینی احتمالی با گمان قوی را از دست داد و شد آنچه نباید می‌شد.
1- با توجه به پروسه طولانی تشخیص قطعی کووید-19 در هفته‌های آغازین ورود این ویروس به ایران که سازمان جهانی بهداشت در آن نقش پررنگی داشته ـ و دارد ـ با وجود اینکه اعتباربخشی به آمار رسمی یک گزاره ضروری است اما اختلاف بر سر آمار مبتلایان و فوتی‏ها همچنان محل بحث است و آسیب‏های سنگینی به اعتبار دولت و از آن مهم‌تر به سلامت جامعه وارد کرده است. هر چند با ورود دیرهنگام کیت‏های تشخیصی، سرعت و دقت تشخیص بیشتر شد اما خطای راهبردی نظام سلامت کشور در مدیریت معقول کرونا، تا 19 اسفند اصلاح نشد. این خطای راهبردی ناشی از فشار روزافزون تشخیص آزمایشگاهی (پاراکلینیکی) بر تشخیص بالینی (کلینیکی) از یک سو و سیطره سازمان جهانی بهداشت بر سلامت کشورها از جمله ایران از سوی دیگر است. مضافا اینکه اصولا در ساختار نظام آموزش دانشجویان پزشکی، با تاثیر صفر درصدی نمرات دوره کارورزی بالینی در معدل کل فارغ‏التحصیلان این رشته، عملا مهارت بالینی فارغ‌التحصیلان، هیچ انگاشته شده و حتی در امتحان پذیرش دوره‌های تخصصی پزشکی، همین معدل کل ناقص نیز بی‌تاثیر و فاقد ارزش است. بنابراین هر آنچه در این روزها از قابلیت و جانفشانی پزشکان و پرستاران و سایر عوامل درگیر در خط مقدم مبارزه با کرونا شاهد هستیم ناشی از غیرت اساتید دانشگاه‌ها و استعداد، شم طبی بالا و شجاعت ایشان، دانشجویان و کادر درمان است. پاک‌باختگان این نبرد نابرابر، بحق شهیدند. در واقع ایشان باید همزمان در 2 جبهه بجنگند؛ یکی جبهه کرونا و دیگر جبهه خطای راهبردی دستگاه سلامت کشور.
2- در حال حاضر همچنان کشور در موارد بسیار مهمی نیازمند تحول و اصلاحات ساختاری و محتوایی در نظام سلامت است اما از آنجا که این کار در کوتاه‌مدت و به فوریت وصال نمی‌دهد و سیر شیوع کرونا همچنان صعودی است، لازم است بر اساس منطق اورژانس عمل کنیم.
- بهترین و فوری‌ترین راه مقابله با کرونا آموزش همگانی تشخیص احتمالی بالینی کرونا و اندیکاسیون‌های مراجعه به بیمارستان، از طریق صدا و سیماست.
- بهترین و نزدیک‌ترین محل نگهداری و قرنطینه بیمارانی که در مرحله پیشابستری قرار دارند، منزل و محل اقامت فعلی خود ایشان در مواردی که در خارج از محل سکونت‌شان هستند، است.
- آمار مبتلایان و فوتی‌ها می‌بایست بر اساس تشخیص احتمالی بالینی با گمان قوی،‌ مطابق دستور 19 اسفند در رسانه اعلام شود و نه به روال قبل از این تاریخ
- همچنان رعایت بهداشت فردی مطابق آموزش‌های ساده ارائه شده در رسانه ملی بهترین راه کنترل شیوع کروناست.
- در بسیاری از موارد بهترین پدافند، آفند است. پدافند غیرعامل ضمن آنکه در آینده نیاز به تحول و اصلاحات ساختاری و محتوایی دارد، در کوتاه‌مدت می‌بایست فعال شده و با مسأله‌ای با این اهمیت برخورد فعال کند.
- سال‌هاست درمان مقدم بر پیشگیری شده است و این رویکرد می‌بایست تعدیل شود. اگر دستگاه سلامت کشور و مسؤولان درجه یک آن، اینقدر بهداشت و پیشگیری را به حاشیه نرانده بودند، امروز شاهد چنین وضعیتی نبودیم.
کرونا دیر یا زود خواهد رفت اما آثار ناشی از خطاهای راهبردی دستگاه سلامت و احساس و ضرورت اصلاح آن از یادها نخواهد رفت؛ خاطره و آثار دولت ضعیف حسن روحانی نیز!


نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

جدیدترین گلوله جنگی در روسیه ساخته شد

تاثیر شدید «ویروس کرونا» بر اقتصاد اروپای بحران زده

لاریجانی در پیامی درگذشت پدر شهیدان فهمیده را تسلیت گفت

ناآرامی در زندان مرکزی اهواز کنترل شد

پدافند هوایی سوریه با اهداف متخاصم در آسمان حمص مقابله کرد

جنگنده‌های رژیم صهیونیستی عازم حمص شدند

قربانیان کرونا در فرانسه هم بیشتر از چین شد

اینستاپست سیدجلال در واکنش به خبر قهرمانی پرسپولیس با قرعه‌کشی+عکس

امیرعبداللهیان: تحرکات آمریکا در عراق شاید نوعی جنگ روانی باشد

اتاق بازرگانی انگلیس و ایران خواستار توسعه عملیات مالی با اینستکس

قربانیان کرونا در پنتاگون به 4 نفر رسید

درخواست عربستان از کشورهای اسلامی درباره حج

کرونا از نمای نزدیک

احتمالات وحشتناک درباره شمار مرگ و میر کرونایی در آمریکا

موافقت هیئت مدیره پرسپولیس با استعفای نبی

ناسا نخستین تصاویر هواپیمای تمام الکتریکی خود را منتشر کرد

ساخت پهپادهای ویژه برای تشخیص سرفه، تب و سایر علائم مرتبط با بیماری‌ها

دو خط کتاب/ خوشبخت کیست؟

صوت/ داستان کوتاه- محاکمه و زنان از آنتوان چخوف

قدردانی رئیس قوه قضاییه از اقدامات ضدکرونایی ارتش

ماجرای حمله آمریکا به عراق چیست؟

پامپئو: هر گونه حمله به سفارت آمریکا در بغداد را بی‌ پاسخ نمی‌ گذاریم

شمار قربانیان کرونا در آمریکا از چین فراتر رفت

کرونا همچنان در صدر اخبار جهان

اینترسپت: ترامپ به دنبال بهره‌برداری از کرونا برای اقدام نظامی است

تخمین های وحشتناک درباره شمار قربانیان کرونایی در آمریکا

اتفاقی جالب در فوتبال ایران؛ درخواست تیم لیگ برتری برای لغو کامل مسابقات

عجیب ترین خبر از فوتبال ایران که می‌شد شنید!

تصویر ناسا از ذوب یخچال‌های قطب جنوب

بخشی از کتاب/ برای اولین‌بار احساس کردم به جایی تعلق دارم

ارسال کمک های مردمی ایران برای نیازمندان آمریکایی

پشت پرده کارشکنی ها برای بازگردان اتباع ایرانی و اوکراینی

استاد ایرانی همچنان در بازداشت آمریکا

تاثیر کرونا بر تنش‌های ایران و آمریکا

آشنا: ظریف و سلیمانی دو روی یک سکه هستند

تعلیق حساب‌های رهبر انقلاب به رغم ادعای توئیتر

نتیجه غلط اضافه آمریکا در عراق

توصیه دوستانه به آقای اردوغان!

8 استان در وضعیت بد کرونا

عارف هنوز هم دلخور است

آرزوی رئیسی برای کرونا

نعمتی: روسیه کمک چندانی به ایران نکرد!

مهمترین علت رشد تندروهای سیاسی در ایران

اتهام آمریکا به بانک ترکیه‌ای در موضوع ایران

خاطره چالشی چهره اصولگرا از یک اصلاح‌طلب

گفت‌وگوی تلفنی ترامپ و اردوغان

رییس ستاد ارتش اسرائیل قرنطینه شد

لحظات احساسی اردوغان از شنیدن اذان با صدای مهدی یراحی

تکذیب استقرار سامانه‌ های ضدموشکی آمریکا در عراق

تصاویر ماهواره ای از تاثیر کرونا بر مراکز تجمع در جهان